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什么是强迫性障碍

强迫性障碍简称强迫症,以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向这些思想表象或意向对患者来说,是没有现实意义的不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想很想摆脱,但又无能为力因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。

强迫症的特征是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在。二者的尖锐冲突使病人焦虑和痛苦其强迫思维或冲动虽并非自愿且令人反感,患者明知强迫症状是异常的患者意识到自身的观念或行为有悖于正常,但不能自控无法摆脱并因此感到焦虑和痛苦。症状可因某些应激因素而加重如果缺乏适当治疗常有中度到重度的社会功能损害鵻其人格特点多带有突出的强迫特征表现为墨守成规、优柔寡断过分仔细、苛求完美力求准确等。

强迫症患者表现为反复不合理的担忧并不得不通过行为来抵消所担忧的危险以得到安心。治疗的关键是让他们面对所害怕的事,不采取抵消的行为,就会发现这种强迫思维没有基础。药物可减少这种强迫思维的强度并使患者容易抵抗。但真正的康复是面对强迫思维没有焦虑而药物做不到这一点。以往认为强迫症颇为罕见,但现在显示强迫症可能比以前认为的要常见男女发病几乎相等强迫症通常在儿童或青少年早期发病。不经治疗强迫症的症状会有时缓解有时加重呈波动病程部分患者的症状可保持稳定而部分患者的症状可逐渐恶化病程迁延的强迫症可表现为以仪式化动作为主来减轻精神痛苦,但其社会功能已严重受损。治疗包括行为治疗或行为治疗合并药物治疗经治疗大多数患者的症状可改善或学会应付他们的症状。

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