失眠症的表现与治疗
失眠症是指入睡和睡眠维持发生障碍导致睡眠质量不能满足人体正常需要的情况。失眠的表现有多种形式,包括入睡困难、眠浅易醒、多梦早醒、醒后疲乏,白天困倦。失眠可引起病人焦虑、抑郁,并导致效率下降,妨碍社会功能。失眠症在普通人群的患病率有10~20%,患者数量惊人的多。
失眠的原因方面主要有几种:1. 外部环境的刺激:如压力、天灾人祸等,人处于应激状态,或者环境的改变,如出差去到异地等;2. 情绪因素或是其他精神疾病的一个症状:如焦虑、抑郁、躁狂、精神分裂症等;3. 药物/食物的影响:药物方面,如甲状腺素、皮质激素、抗帕金森药;食物方面,如烟酒茶等,都可能影响睡眠。
临床表现上,如前面所讲,主要有几方面:入睡困难,眠浅易醒,醒后难于入睡,早醒,还有一种叫做睡眠感觉缺失,比较特别,在旁人看来睡得很好,自己觉得没有睡。除了这些表现外,另外一个要点是白天效率下降,影响正常的工作、学习、家庭功能。短暂的一过性的失眠也不叫做失眠症,但如果每周发生3次或以上且持续1个月,就要考虑失眠症可能了,当然要先排除器质性疾病等。相应地,失眠时间长了,势必影响整体功能,所以要及时治疗。
治疗上,一方面可以进行环境、认知、行为调整,如减少环境不良刺激,降低对睡眠的过高期望,无论夜间睡得好不好,白天保持规律、充分的活动;另一方面是药物治疗,不用把药物治疗视作洪水猛兽。很多时候,药物治疗帮助很大,能快速的矫正睡眠、改善情绪,让人回归常态。短期使用镇静催眠药利远远大于弊,况且现在还常常使用一些非安眠药来治疗失眠和情绪问题,副反应都不大。当然重要的是看医生,明确诊断,在医生指导下用药,并遵照医嘱复诊,安全的治疗。
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