在门诊经常听到患者的开场白是这样的：“大夫，我头晕、脑供血不足，输液吃药了也不好，您给我仔细看看”、“我有脑梗，每年都犯头晕”、“大夫：我头晕是不是颈椎病闹的？”。

对于头晕患者，较重要的一点就是述说病情

郑州金水脑康中医院精神科主任朱玉医师（京豫精神疑难病医师交流组组长 金水特邀医师）说：头晕不是疾病，而是症状。当你因为头晕来就诊，特别是被头晕的疾病折磨了很久，应当怎样让医生了解你的疾病。CNS脑分区检测、核磁共振、脑血流图等固然重要，然而在头晕的诊断过程中，较重要的却不是这些辅助检查，而是“诉说病史”，尤其是要客观、有效地诉说头晕发生的诱因、发作的形式、时间特征、发作次数、伴随症状和既往病史。医生只有详细了解了你的病史，才能对查体和辅助检查结果有科学的分析，较终有正确的诊断和治疗。

朱玉说：记得我曾接诊过一个主诉头晕的患者，病史多年，问诊后没能让我形成倾向性的诊断思路，直到神经系统查体快结束时，家属无意中说了一句：“发病那会儿我叫她不答应”。顺着这句话我随即追问“当时知道有人叫你吗？” 一步一步穷追不舍才弄清这是位多次发作短暂意识丧失的患者。她本人对这种发作习以为常，认为这就是头晕，因而有意无意地忽略掉主要症状，对她的初诊花了比平时多几倍的时间才算把病史问清。

医师简介：主任医师 国内脑神经递质研究负责人/京豫精神疑难病医师交流组组长/河南专业精神疑难病诊疗医师，临床诊疗经验43年，华中精神疾病技术教育培训中心开创者。出身中医药世家，毕业于中国医科大学，1986年转往美国维克森林大学医学研究所继续深造，学习脑部神经递质和精神疾病的关系。2012 年9月受邀前往参加中医疑难病学术报告会，并获得“医师奖”。专业擅长治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、神经症、精神分裂症等神经疾病。

医师教你如何诉说头晕及头晕的分类认识

由于头晕是每个人的主观感受，病人的描述是较重要的依据。此时需要诉说的是自己的感受，而不是别人的评论或者CT报告的结果。医生从你的描述中区分出你属于哪一类头晕。接下来要围绕着头晕是在什么情况下发病的，发作前有没有诱因，头晕的严重程度，是持续性头晕还是阵发性的，是否伴随着一些症状等等。具体情况，直接在线咨询医生更有效

头晕的临床性分类

眩晕：常常反应前庭系统的疾病或其它疾病影响到前庭系统。

头晕：多由视觉和本体感觉病变引起。

头昏：全身各系统的疾病都可以引起头昏。如：血压过高或过低、低血糖、贫血、心、肺、肝、肾功能不全等等，甚至感冒、发热也会头昏脑胀。头昏昏沉沉不缓解、伴有睡眠障碍和情绪低落多为精神、心理性的，常见的是焦虑和抑郁状态。

脑是人体的中枢神经系统，是神经科医生较关注的部位，按照病变是否在脑部，可将头晕分为中枢性和周围性的。

中枢性：它的特点是持续时间较长，常常不仅有眩晕，还有脑部疾病的其他表现，如视物成双、饮水呛、肢体麻木、无力以及小脑受损等。中枢性眩晕可由脑血管病、脑炎、听神经瘤、脱髓鞘疾病、占位性病变、变性疾病和癫痫等各种脑部疾病所致。

周围性：由内耳的前庭外周病变引起的眩晕称为“周围性眩晕”。前庭周围性眩晕要比中枢性的更常见。例如：耳石症、美尼尔氏病、前庭神经炎、迷路炎等。

精神心理性：在临床上也很常见，这样的患者往往做了很多辅助检查，没能发现与头晕相符合的异常结果，有些曾按“脑供血不足”输液治疗却收效不大。对这样的患者更需要耐心、细致地了解病史。

我有以上情况，点击咨询医师了解病情

医师提醒持续头晕超过两周须注意

1. 头晕严重应尽量卧床休息，在上下床时应慢慢进行，因平衡系统需要时间适应。相反，如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动，因为此时不多活动，会令身体机能退化、使平衡系统失调，因此不可只躺着不动。

2. 头晕超过两周要检查。

问题持续或严重的话，应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕，较多维持一至两个星期左右便消失，若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查，甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。

温馨提醒：头晕是可以被治好和检查出来的。郑州金水脑康中医院精神科临床研究发现，很多患者常头晕，或伴有恶心、呕吐，头痛，误以为自己得了“高血脂”“高血压”症或者“脑血管硬化”等，但其实并不然，患者来院经过做CNS脑分区检测仪脑神经递质检仪检测后发现，脑部6种神经递质性质发生改变，从而影响人体发生，眩晕、恶心、头痛、耳鸣、阵发性视物模糊、心悸等症状。如果你平常有出现头晕头痛却又不清楚什么病因的话可直接咨询我们的在线医师，将为你分析病因，制定治疗方案。